微创面部除皱
大类：
手术：颜面除皱
类型：无
价格： 询问价格
项目介绍
面部年轻化是根据面部不同部位的衰老原因和表现，有针对性地进行治疗来恢复患者年轻容貌的方法，主要有手术和非手术两大类治疗方法。手术治疗是通过针对性的手术操作对面部结构进行一定调整，达到收紧和提升软组织的目的。
微创面部除皱眶周年轻化和全面年轻化。
眶周年轻化分为上、下睑年轻化手术。上睑年轻化：上睑衰老的常见体征包括皮肤皱纹、眉下垂、上睑松弛、重睑变窄容量缺失、外眦下移等，主要手术方式：去除松弛皮肤，眶隔脂肪释放以及自体脂肪移植等不同方式实现眼眶容积改善。下睑年轻化：下睑衰老的常见体征包括睑袋形成、眶下缘沟槽样凹陷加深、皮肤松弛、双侧下睑退缩等，主要手术方式：经结膜或皮肤入路下睑袋去除、眶隔脂肪重置外眦锚定等改善下睑衰老。
全面部年轻化主要手术方式有：埋线提升、内镜下除皱术、开放式除皱术、小切口面部提升术等。埋线提升及内窥镜除皱等仅适用于轻、中度的面部软组织松弛，且无皮肤软组织数量绝对性冗余者、体质指数较低，软组织丰度较小患者。针对衰老引起的皱纹及组织松弛其治疗的“金标准”仍是面部除皱手术（rhytidectomy），面部除皱手术又称拉皮手术、面部提升术（face lifting），是指通过手术将面部松弛的皮肤向后上提紧，切除多余的皮肤，以达到除皱的效果。
面部提升术初是一种通过切除面部皮瓣边缘的皮肤，在具有一定张力下缝合切口，从而将老化面部提升的方式。这种做法早在100多年前就已开展，现在的手术方法已经进展为综合处理的技术，包括提升、填充和重新排列面部组织，以达到面部年轻化的目的。其主要内容可概括为: 分离与固定（dissection and fixation）。
面部老化是发生在全面部的自然现象，因此为了获得一个整体协调的手术效果，单独一个部位的手术有时候是不够的，面部的整体手术效果常常会得益于联合其他部位的手术。一个完整的面部年轻化手术的术前设计应该包括眼周前额、面颊、颈部以及口周等手术单位，微创切口除皱术包括颞部、颊部及颈部的综合提升。
面部除皱手术的技术演变
第一代——皮下分离
皮下分离于20世纪初开始在临床应用，手术将自然皮肤皱纹中行椭圆形状皮肤切除，仅分离切除部位皮下组织术式简单，术后反应轻，安全性高。
第二代——SMAS下分离
1976年提出SMAS下分离，SMAS（浅表肌肉腱膜系统）位于皮肤深层，由肌肉、腱膜和脂肪组成。从额颞部向下延伸至颈部，为一连续解剖层次。面神经位于SMAS深面，行其下的大范围分离较为安全。
第三代——骨膜下分离
骨膜下分离是从眶骨、上颌骨、颧骨体和部分颧弓及鼻骨的骨膜下剥离，提紧面部的肌肉起止点，此技术创伤大、操作技术复杂、并发症较重，仅适用于上面部除皱。
第四代——多平面复合
1994年提出多平面复合技术，皮肤在自然老化过程中，SMAS疏松程度不及皮肤和皮下组织，该技术将皮下和SMAS下进行广泛剥离，形成2个独立的皮肤瓣和SMAS颈阔肌瓣，分别向上提紧，适用于全颜面除皱，手术创伤较小、术后反应轻、安全性高。
传统除皱术特点
① 创面大、恢复过程长：包括SMAS下局限或广泛剥离后对其悬吊、折叠缝合来提紧松弛皮肤，手术在 SMAS 深面操作，损伤面神经分支的风险较高，且创伤大、术后组织水肿重、恢复期长。
② 鼻唇沟凹陷改善效果不足：SMAS 下分离到腮腺前缘，提升 SMAS 瓣，由于鼻唇沟附近的SMAS较薄弱，对改善鼻唇沟形态的效果较弱。
③ 并发症发生几率较高：传统除皱术耗时较长、面神经损伤几率增高，SMAS瓣在腮腺表面连接十分紧密并且由于深、浅筋膜的致密结合，形成腮腺-皮韧带，活动度差、难以分离出清晰层次。
微创面部除皱术的优势
① 术中SMAS筋膜层折叠：SMAS筋膜层采取分段式折叠缝合，在提升SMAS筋膜层同时避免了SMAS层解剖损伤面神经，在多层面复合复位提升保证手术效果同时减少组织损伤、降低手术风险。术后组织肿胀轻、恢复快，SMAS 在腮腺筋膜表面为较致密的膜性组织并以一定的厚度向前延伸，在超过咬肌前缘进入颊部区域后显著变疏松，面部老化严重患者疏松更加明显。
② 术中出血减少：面颊部分离采用锐性劈剥，缩短手术时间的同时减少术中出血，并降低面神经损伤、脱发和毛囊损伤的概率，术后瘀痕更加隐蔽，同时术后肤质可以得以改善。
③ 术中同时进行容量填充：术中可同时利用剥离皮瓣进行填充，改善太阳穴及鼻基底凹陷，避免自体脂肪填充成活率不稳定的影响，不增加皮肤切口，加快术后恢复。
微创面部除皱术式类型
微创切口除皱术术式的选择取决于皮肤松弛改变和皮肤皱纹的位置，一般可以分为5种基本术式：
①颞部除皱术（发际线内切口除皱）：发际内，沿发际内4~7 cm的凸向后的弧形切口；
②颊部除皱术（耳前切口除皱）：沿着耳屏前，注意保护耳屏软骨免受损伤；
③颈部除皱术（耳后切口除皱）：颅耳沟稍上方耳廓侧，由耳后切口转沿枕部发际向下；
④中面部除皱术（颞颊部除皱术）；
⑤面颈部除皱术(颞颊颈部除皱术)。
临床上根据患者面部老化表现及个人年轻化诉求的具体情况灵活选用，或者结合应用。注意避免除皱术后术区与非术区的不协调外观。
术区剥离范围示意：颞部切口顶端、外眦处旁开1 cm、鼻翼缘旁开1 cm，口角处旁开1 cm，是临床常用术式之一，可治疗眶周皮肤松弛，面频部松垂和皱纹，矫治鼻唇沟凹陷、颌颈部松垂及颈纹。将颞部与面颈部除皱术联合应用，分离层次上下统一，形成SMAS-颈阔肌瓣。
免责说明：本文由网友自由发布，如有侵权，请联系本网站进行删除
微创面部除皱眶周年轻化和全面年轻化。
眶周年轻化分为上、下睑年轻化手术。上睑年轻化：上睑衰老的常见体征包括皮肤皱纹、眉下垂、上睑松弛、重睑变窄容量缺失、外眦下移等，主要手术方式：去除松弛皮肤，眶隔脂肪释放以及自体脂肪移植等不同方式实现眼眶容积改善。下睑年轻化：下睑衰老的常见体征包括睑袋形成、眶下缘沟槽样凹陷加深、皮肤松弛、双侧下睑退缩等，主要手术方式：经结膜或皮肤入路下睑袋去除、眶隔脂肪重置外眦锚定等改善下睑衰老。
全面部年轻化主要手术方式有：埋线提升、内镜下除皱术、开放式除皱术、小切口面部提升术等。埋线提升及内窥镜除皱等仅适用于轻、中度的面部软组织松弛，且无皮肤软组织数量绝对性冗余者、体质指数较低，软组织丰度较小患者。针对衰老引起的皱纹及组织松弛其治疗的“金标准”仍是面部除皱手术（rhytidectomy），面部除皱手术又称拉皮手术、面部提升术（face lifting），是指通过手术将面部松弛的皮肤向后上提紧，切除多余的皮肤，以达到除皱的效果。
面部提升术初是一种通过切除面部皮瓣边缘的皮肤，在具有一定张力下缝合切口，从而将老化面部提升的方式。这种做法早在100多年前就已开展，现在的手术方法已经进展为综合处理的技术，包括提升、填充和重新排列面部组织，以达到面部年轻化的目的。其主要内容可概括为: 分离与固定（dissection and fixation）。
面部老化是发生在全面部的自然现象，因此为了获得一个整体协调的手术效果，单独一个部位的手术有时候是不够的，面部的整体手术效果常常会得益于联合其他部位的手术。一个完整的面部年轻化手术的术前设计应该包括眼周前额、面颊、颈部以及口周等手术单位，微创切口除皱术包括颞部、颊部及颈部的综合提升。
面部除皱手术的技术演变
第一代——皮下分离
皮下分离于20世纪初开始在临床应用，手术将自然皮肤皱纹中行椭圆形状皮肤切除，仅分离切除部位皮下组织术式简单，术后反应轻，安全性高。
第二代——SMAS下分离
1976年提出SMAS下分离，SMAS（浅表肌肉腱膜系统）位于皮肤深层，由肌肉、腱膜和脂肪组成。从额颞部向下延伸至颈部，为一连续解剖层次。面神经位于SMAS深面，行其下的大范围分离较为安全。
第三代——骨膜下分离
骨膜下分离是从眶骨、上颌骨、颧骨体和部分颧弓及鼻骨的骨膜下剥离，提紧面部的肌肉起止点，此技术创伤大、操作技术复杂、并发症较重，仅适用于上面部除皱。
第四代——多平面复合
1994年提出多平面复合技术，皮肤在自然老化过程中，SMAS疏松程度不及皮肤和皮下组织，该技术将皮下和SMAS下进行广泛剥离，形成2个独立的皮肤瓣和SMAS颈阔肌瓣，分别向上提紧，适用于全颜面除皱，手术创伤较小、术后反应轻、安全性高。
传统除皱术特点
① 创面大、恢复过程长：包括SMAS下局限或广泛剥离后对其悬吊、折叠缝合来提紧松弛皮肤，手术在 SMAS 深面操作，损伤面神经分支的风险较高，且创伤大、术后组织水肿重、恢复期长。
② 鼻唇沟凹陷改善效果不足：SMAS 下分离到腮腺前缘，提升 SMAS 瓣，由于鼻唇沟附近的SMAS较薄弱，对改善鼻唇沟形态的效果较弱。
③ 并发症发生几率较高：传统除皱术耗时较长、面神经损伤几率增高，SMAS瓣在腮腺表面连接十分紧密并且由于深、浅筋膜的致密结合，形成腮腺-皮韧带，活动度差、难以分离出清晰层次。
微创面部除皱术的优势
① 术中SMAS筋膜层折叠：SMAS筋膜层采取分段式折叠缝合，在提升SMAS筋膜层同时避免了SMAS层解剖损伤面神经，在多层面复合复位提升保证手术效果同时减少组织损伤、降低手术风险。术后组织肿胀轻、恢复快，SMAS 在腮腺筋膜表面为较致密的膜性组织并以一定的厚度向前延伸，在超过咬肌前缘进入颊部区域后显著变疏松，面部老化严重患者疏松更加明显。
② 术中出血减少：面颊部分离采用锐性劈剥，缩短手术时间的同时减少术中出血，并降低面神经损伤、脱发和毛囊损伤的概率，术后瘀痕更加隐蔽，同时术后肤质可以得以改善。
③ 术中同时进行容量填充：术中可同时利用剥离皮瓣进行填充，改善太阳穴及鼻基底凹陷，避免自体脂肪填充成活率不稳定的影响，不增加皮肤切口，加快术后恢复。
微创面部除皱术式类型
微创切口除皱术术式的选择取决于皮肤松弛改变和皮肤皱纹的位置，一般可以分为5种基本术式：
①颞部除皱术（发际线内切口除皱）：发际内，沿发际内4~7 cm的凸向后的弧形切口；
②颊部除皱术（耳前切口除皱）：沿着耳屏前，注意保护耳屏软骨免受损伤；
③颈部除皱术（耳后切口除皱）：颅耳沟稍上方耳廓侧，由耳后切口转沿枕部发际向下；
④中面部除皱术（颞颊部除皱术）；
⑤面颈部除皱术(颞颊颈部除皱术)。
临床上根据患者面部老化表现及个人年轻化诉求的具体情况灵活选用，或者结合应用。注意避免除皱术后术区与非术区的不协调外观。
术区剥离范围示意：颞部切口顶端、外眦处旁开1 cm、鼻翼缘旁开1 cm，口角处旁开1 cm，是临床常用术式之一，可治疗眶周皮肤松弛，面频部松垂和皱纹，矫治鼻唇沟凹陷、颌颈部松垂及颈纹。将颞部与面颈部除皱术联合应用，分离层次上下统一，形成SMAS-颈阔肌瓣。
免责说明：本文由网友自由发布，如有侵权，请联系本网站进行删除
